В этой публикации поговорим про виновницу поверхностной режущей и колющей боли по внутренней поверхности бедра и коленного сустава — про портняжную мышцу.
Портняжная мышца: анатомия
Портняжная мышца (на латыни musculus sartorius) — самая длинная мышца туловища.
Средняя длина её волокон составляет 43,5 сантиметра. Вверху она прикрепляется к передней верхней подвздошной ости, опускается вниз наискось по передней поверхности бедра, переходя на внутреннюю и прикрепляется снизу сухожилием к бугристости большеберцовой кости спереди от мест прикрепления сухожилий тонкой и полусухожильной мышц.
Рекомендую к просмотру
Портняжная мышца: функции
Портняжная мышца вместе с подвздошно-поясничной мышцей и напрягателем широкой фасции участвует в сгибании тазобедренного сустава.
При фиксированных бёдрах портняжная мышца способствует наклону таза вперёд.
Вместе с короткой головкой двуглавой мышцы бедра портняжная мышца выполняет сгибание в коленном суставе.
Портняжная мышца принимает участие в отведении бедра.
Вместе с медиальной широкой мышцей бедр, тонкой и полусухожильной мышцами, портняжная мышца стабилизирует колено в медиальном (внутреннем направлении), предотвращая вальгусный наклон, например, при выполнении балансов на одной ноге.
Портняжная мышца принимает участие во вращении бедра наружу и голени внутрь.
Агонистами по сгибанию бедра (т.е. помощниками по выполнению функции) для портняжной мышцы являются подвздошно-поясничная мышца, прямая мышца бедра, грушевидная мышца и напрягатель широкой фасции.
Агонистами в отведении бедра для портняжной мышцы являются средняя ягодичная и малая ягодичные мышцы, грушевидная мышца и напрягатель широкой фасции.
Портняжная мышца: триггерные точки
Боль, исходящая из триггерных точек портняжной мышцы распространяется вверх и вниз по внутренней поверхности бедра и колена, но не во внутрь коленного сустава.
Кроме отражённой боли, напряжённая мышца может провоцировать ущемление латерального кожного нерва в месте своего верхнего прикрепления, что может сопровождаться жгучей болью по ходу нерва, уходящей вниз по передне-наружной поверхности бедра вплоть до коленного сустава.
Боль, отражённую от нижних триггерных точек можно спутать с болью, исходящей из триггеров в медиальной широкой мышце бедра, однако болевые ощущения, отражённые от портняжной мышцы носят более поверхностный характер, чем глубокие боли в области коленного сустава, провоцируемые медиальной широкой мышцей.
Триггерные точки в портняжной мышце практически не встречаются как изолированный синдром единичной мышцы и чаще всего сочетаются с поражением подвздошно-поясничной мышцы, прямой мышцы бедра, грушевидной мышцы, напрягателя широкой фасции, малой и средней ягодичных мышц. Также триггеры могут образоваться в мышцах-антагонистах, то есть в приводящей группе мышц бедра.
Длительное существование триггерных точек в портняжной мышце может провоцировать избыточная пронация стопы, которая характерна для структурной деформации стопы Morton.
Возникновению триггеров также могут способствовать острые и хронические перегрузки мышцы.
Портняжная мышца чрезвычайно активна во время езды на велосипеде, прыжков, игры в волейбол, баскетбол. Переутомление мышцы в этих и иных формах активности могут спровоцировать описанные выше болевые ощущения.
Портняжная мышца: лечебные упражнения
Для устранения триггерных точек примите положение лёжа и выполните в течение нескольких минут прокатывание внутренней поверхности бедра на массажном ролле без вибрации или с вибрацией.
Затем возьмите большой массажный мяч, найдите уплотнённую и болезненную область триггерной точки и воздействуйте на неё от 20 секунд до 1-2 минут. Затем повторите в течение нескольких минут прокатку внутренней поверхности бедра на массажном ролле. После этого мышцу нужно протянуть.
Т.к. основными функциями портняжной мышцы является сгибание тазобедренного сустава, отведение бедра и его вращение наружу, то упражнения, при которых будет происходить разгибание в тазобедренном суставе, приведение бедра и внутренняя ротация буду способствовать вытяжению musculus sartorius.
Выполните доступное для вас на сегодня упражнение и зафиксируйте его в течение 1-2 минут, осуществляя вытяжение портняжной мышцы.
